病历质控系统
系统具有丰富的医疗质控管理措施,可以对医疗行为、合理用药和费用实现全面控制 。而且质控的业务规则完全可以由用户自己定制 。系统支持全院所有科室各项质控管理;支持医务部、病案室可进行病案各环节质量检查;支持病历书写次数自动监控;支持病历打印控制;支持病历终末质控;支持电子病案管理 。
系统有质控表格,可自动计分,评分后自动显示病历级别;质控表格可打印,并由质控医师签名随病历归档;可以统计汇总分析科室、全院病历缺陷情况;可以统计汇总分析医师病历缺陷情况;病历终末质控分为科室质控及医院质控两级别,要分开两类表格,科内质控要每份实施,病历归档情况可以电脑自动统计,可以统计分析 。
电子病历归档系统
病人出院或结束治疗后,电子病历书写完毕并确认完成后,应进行归档,进入公共的电子病历库 。只有归档后的电子病历才能进行借阅,电子病例的借阅进行权限控制,可以设定必须又借阅人书写借阅申请,由病案室人员批准后才能查看 。
全文检索系统
在授权下,可以将电子病历导出成文本或 XML 等格式化的,与外部系统进行交换 。可以将指定格式的电子文档转换到入本系统,实现电子病历的传递 。
支持计算机索引程序通过扫描文章中的每一个词,对每一个词建立一个索引,指明该词在文章中出现的次数和位置,当用户查询时,检索程序就根据事先建立的索引进行查找,并将查找的结果反馈给用户的全文检索方式 。
临床集成视图
集成视图将为医、护操作者在一个界面上,提供了可查询、浏览、书写各医护文书、特护记录、辅诊检查资料的快捷方式,且界面以直观方式显示患者当前各生命体症(体温、脉搏、血压、呼吸)、检查检验、医嘱等患者重要的观察指标,并能以时间方式查询此前任意上述指标的情况、相互关系和趋势 。在该集成视图中,各种电子病历数据的前后、因果关系一目了然,医护人员不仅可以观察患者的上述各类指标,从整体上把握其病情发展情况,还可以直观地查阅在病情不断变化的情况下,对患者所进行的各种处置护理情况,诊疗计划的制定、执行情况及其临床效果等等,同时也可以轻松地翻阅患者的历史病历数据,为下一阶段的诊疗工作提供极其丰富的参考信息 。这样的集成视图真正体现了“以病人为中心”的观点,在很大程度上改善了传统形式病历固有的缺陷与不足 。
集成视图可根据用户角色定义视图展示内容 。如手术室、科室会诊时定义展示内容,既保障临床工作的信息共享,又能保障患者诊疗过程中的隐私要求 。
移动医疗系统
移动医生工作站
技术要求:支持 PDA、IPAD 移动查房车灯设备 。医生床边查房通过无线网络和移动终端设备随时随地获取需要病人的临床资料(病历、医嘱、化验单、检查报告、影像资料);同时,可以获取诊疗规范、操作指南、临床路径、参考文献、知识库等;可以传送有关信息,包括:生命体征、检查化验结果、病情描述、各种申请;可以进行实时会诊,实时下医嘱、信息交互、重症监测和抢救 。护理人员可以实时采集病人生命体征,如:体温、呼吸、血压等;实时核对最新医嘱变化,执行医嘱时与最新医嘱进行核对,防止差错;可以实时“三查七对”,避免护理差错,保证病人医疗安全 。通过扫描病人佩戴的腕带(便可以知道病人的编号)、药物瓶、以及静脉注射药袋,可以减少药物分发的错误,并且自动记录治疗的全过程;无线通信装置可以让医生和护士及时查看病人的电子病历,并进行及时有效的沟通 。移动护士工作站住院 PDA 护士执行
- ats是什么品牌 ats网球拍是什么牌子
- 中和热的测定 中和热的测定实验报告
- 按*789#,#长按 测试模式略知一二
- 国产X86处理器怎么样?测试对比分析
- 征信报告多久更新一次?
- 关于短信的状态报告的使用和可能的问题
- 关于G100的短信报告
- 原装M1卡和PQI M2卡在读卡器上速度测试
- Beats Solo3有哪些颜色?Beats Solo3新增颜色是什么?
- C889使用报告
