ats测试报告是什么意思 lis报告单是什么意思(13)

报告终审
报告终审主要是对临床登记信息及初审编码信息进行最终审核，发现问题及时通知相关人员修正；核对无误之后，及时上报疾控中心。
三联打印授权
死亡证明书具有法律意义，不允许随意开。为了加强管理，系统增加打印授权功能。首先是每次打印都会有日志，记录打印人及打印时间；其次，如果是因打印机故障等系统问题，导致未打印成功，需提交申请，由专职管理人员授权再打印。如果患者因三联单遗失需重新打印，需找主管部门人员申请，由专职管理人员授权再打印。
首联打印授权
基于死亡证明书严格管控的要求，增加了打印授权功能；对于首联打印过后，不允许再重复打印；特殊情况需要再次打印，需提交申请，由专人授权后再打印。
报告查询
系统提供死亡证明书查询功能，管理部门可查看各科室死亡证明书填报情况，并进行编码、审核工作。
监控月报表
同步检查 HIS 系统死亡标志与死亡证明书填报记录，监控科室漏报及延迟填报情况。可展示汇总数据及明细数据。
电子病历系统
电子病历系统
结构化电子病历包含了病人诊疗记录的完整信息，是医院、医生和病人的宝贵信息资源, 是对患者进行医治和对疾病进行科学研究的第一手材料，同时也是医院之间和区域医疗必需的资料。
电子病历必须是支持结构化，包含多媒体信息的电子病历，同时必须是支持用户定制的可适应于不同科室的实际医疗要求的专科电子病历，电子病历支持结合数字签名实现病历无纸化。
电子病历系统需至少包含以下模块。
医生电子病历
提供医生病历书写功能，协助医生逐步完成各类医疗数据的电子化管理并可以打印成文档、具有粘贴、存盘功能（支持 XML 格式）。
具备无资质医生病历书写权限设定
实现知识库、医学术语等内容自定义动态的插入病历文书中能将检验、检查数据插入到病历当中的任意位置
多媒体病历展现形式，能任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注。屏蔽外部文件复制，但允许同一患者资料的内部复制；
支持三级检诊，医生按照等级，具有不同的修改权限，对于下级医生病历的修改，保留所见即所得的痕迹；
具有临床工作职能提醒功能
医生可以对模板中的元素可以自行设定是否可以删除、必选
提供医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：℃，℉，‰，㎡，mol 等，提供上、下标功能：支持对文字的上下标功能
支持病历自动排版功能，提供打印、整洁打印、选择打印和续打功能。
电子病案库满足病历 30-50 年的长期在线，并且存储和展示不需要依赖于任何数据库，具有可迁移性。
实现单一权限书写，多人查看机制
病程记录要连续书写、连续显示，保证病程分段质控
具备危重患者、科室交接班处理待定项目或内容标记功能
护理病历
护理病历书写部分具备医生病历书写功能。
护理记录包括护理病历、护理计划单、护理观察记录、各种护理记录单、三测表、引流记录单、综合观察记录单、血尿糖观察记录单、血压脉搏观察记录单、护理交班记录、手术室护理观察记录、手术室护理记录、产科出院卡、婴儿记录等。
系统具备护理病历知识库，支持护理病历中，特殊的表格形式，要求一般护理记录、危重护理记录等护理病历模板的形式，由护士自行设定。
系统具有科室交接班记录，支持体温单录入、打印。系统支持未来移动护理扩展