首都十大健康卫士、北京航天中心医院心外科医生曲波曾经把照顾入院病人比做“作画”,医生画好一笔,护士来画好一笔,甚至护工画好一笔,才能完成这一杰作 。
“一个败笔,就能毁掉一幅名画 。”从1994年起,他负责的科室,出现去世病人,医护人员都默哀致敬,完成这幅“名画”的最后一笔 。而这个规矩,也作为唯一不处罚的条例写入科室规章 。
医生不是神仙,不能包治百病 。着名神经外科专家凌锋教授感慨,“医学本来就是个非常不确定的学科,不能因循守旧 。尊重生命,敬畏生命,体现在医生对技术精益求精的一种情感,把这种情感融化在血液中,就会成为手术前那严谨缜密的分析,手术中那一刀一剪的精确,手术后那无微不至的观察,决策时那设身处地的思考 。”
医学人文,到底能不能教
知识是能传授的,而德行能否传授?
“即便德行教不会,至少有些准则和规矩是能教的 。譬如,医患沟通的一些原则与方法,以前医生要经过很多年才能体悟到,现在我们可以通过教授,让学生更加主动地学习和掌握 。”北京大学医学人文研究院院长张大庆表示,还是要真正从道德和价值的层面,而不是技巧的层面来教育医生 。
给医生:请记得回应患者
没有一个医生不是真心想把病人治好的 。然而现实中,医患矛盾的产生,往往就是在关键时刻,医生们“不会说话”——不知道怎样向患者解释病情 。”医师人文培训导师刘志平说,“这里面学问大得很 。”
比如,患者一进诊室的门,医生就微笑、点头,就可以在短时间内快速建立起医生和病人之间的信任 。“让患者感觉到你是他可以依靠的人 。”
然后,耐心地让病人叙述自己的病情,面临的困惑,尽情释放内心的恐惧和压力,在这个过程中,医生应该频频地点头、用一些“嗯、嗯”的语气词,表示理解,让患者感受到尊重 。
在向患者解释病情时,医生要注意病人的背景,农民患者对医生的话较为言听计从 。教师人群则被很多医生公认为“最难听话”的病人,因为他们有很严谨的探讨精神,喜欢追根求源弄个明白 。
那么,就请医生在治疗方案的选择、药物副作用与药效的比较、手术与保守治疗的利弊衡量上,一定要注意解释决策的过程 。“总之,言不在多,有爱则灵 。” 优秀的医疗技术、高新的医疗设备,并不总能减轻患者的痛苦 。医生良好的语言,不是药物胜似药物,可以减轻患者心理压力,让他更加配合治疗 。
而“不爱说话”常常导致漫长而艰苦的治疗功亏一篑 。
刚刚成功做完支架手术的一位老人,出院当天,小孙子来病房接爷爷回家,老人一高兴,弯腰抱起迎面跑来的小孙子,当时就病症复发去世了 。事后,悔恨的医生们自责:“要是早点说一句术后注意,也许就不会这样了 。”
【健康小常识 医生犀利语句说死病人】同样是刚手术完的老人,家人接老人回家,抬着担架上6层楼时,由于忽上忽下地摇晃,老人冠心病复发 。抢救无效而身亡 。事后医生们悔恨:“要是说一句话,让他们抬轮椅上楼,也许就不会这样了 。”
“如果病人走出你的诊室以后不能够做到病情得以减轻1/3,你就不是一个好医生 。”一名地方卫生官员说 。
美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔一片墓地中的一块墓碑上,镌刻着一位着名医生特鲁多的名言——“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰 。”
这话,值得所有的医生记一辈子 。
医生和患者之间应该怎样沟通
就医的时候最重要的莫过于和医生的沟通,这是治疗的第一步,只有医生正确的掌握了你的病情才能对症下药,但是往往沟通的时候不是特别顺利,导致患者进行治疗的时候产生抵触心理,延误病情好转,可见沟通是如此重要,那么医患之间应该如何沟通呢?
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