7大类呼吸兴奋剂常用到底呼吸兴奋剂有哪些( 二 )

注意事项1、中枢性呼吸兴奋剂的临床应用要根据患者的具体病情而定。呼吸兴奋剂在末梢化学感受器受抑制而呼吸中枢功能接近正常时，才能发挥较好的效果，而对于呼吸衰竭的患者，由于低氧血症的存在，末梢化学感受器已接近于最大限度的兴奋，使用中枢呼吸兴奋剂可能无益，甚至有害。
2、慢阻肺患者能否使用中枢性呼吸兴奋剂，临床上存有争议。慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的患者，无明显气道阻塞情况时，应用中枢性呼吸兴奋剂，对纠正低氧和高碳酸血症有一定的疗效，但应在保持呼吸道通畅，减轻呼吸肌阻力的前提下使用。若患者能通过控制呼吸道感染、消除呼吸道阻塞、适当给氧等措施改善气流受限，尽量不要使用呼吸兴奋剂。
3、以下情况一般不用中枢性呼吸兴奋剂：

已应用机械通气的患者。
由气道阻塞、胸廓畸形、呼吸肌无力、气胸等引起的呼吸衰竭。
哮喘、肺栓塞、神经肌肉功能障碍所致的呼吸衰竭。
肺间质纤维化或尘肺。
严重心脏病，心律失常，心力衰竭。
脑外伤、脑水肿等诱因的惊厥发作。

4、大部分呼吸兴奋剂的兴奋呼吸作用剂量与引起惊厥的剂量相近，应密切观察，避免发生惊厥副反应。
5、为了克服呼吸兴奋剂的不良反应，发挥临床抢救的作用，可采用联合用药交替给药的方法。

7大类呼吸兴奋剂 常用到底呼吸兴奋剂有哪些( 二 )

7大类呼吸兴奋剂常用到底呼吸兴奋剂有哪些( 二 )