你问我答,和你侃侃抗菌药物的那些事!( 二 )


抗菌药物常见的不良反应有哪些?
抗菌药物的不良反应主要是:
1.胃肠道反应:常见食欲下降、头疼、恶心、呕吐、便秘和腹泻 。
2.过敏反应:常见药疹、皮炎和药热等 。
3.毒性反应:包括听觉神经损害、造血系统障碍、肝肾损害 。 毒性反应的性质和程度 , 因药物种类及患者个体差异而有所不同 。
4.?二重感染:老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗菌药者较易发生二重感染 。 长期滥用抗菌药物可使敏感菌群受到抑制 , 而一些不敏感菌群乘机生长繁殖 , 产生新的感染的现象 , 一般较难控制 , 且具有很大的危险性 。
5.耐药性:大多数细菌对抗菌药物可产生耐药性 。 随着抗菌药物的广泛应用及不合理使用 , 致使耐药菌株日益增多 , 影响疾病的治疗 , 甚至会因无敏感抗菌药物控制感染而产生严重后果 。 ??
儿童秋季腹泻该不该使用抗菌药物?
每年10~12月是腹泻的高发季节 , 腹泻人群以6个月~3岁最多见 , 病原体是轮状病毒 。 病毒性腹泻不需使用抗菌药物 。
腹泻的时候要喝糖盐水 , 而不是立即使用抗菌药物 。 不合理使用可能导致“抗菌药物相关性腹泻” , 治疗难度更大 。
遇到儿童腹泻 , 要仔细观察粪便性状 , 认真分析导致腹泻的原因 , 恰当用药 , 不能千篇一律地服用抗菌药物 。 秋冬季腹泻多是蛋花样便 , 70%急性水样便腹泻的病因多由轮状病毒引起 , 可不用抗菌药物 。
服药头孢菌素后可以饮酒吗?
头孢菌素类药物含有一种特殊的药物结构 , 这种结构能够阻断酒精或者乙醇的代谢 , 用医学术语叫作“双硫仑反应”或者“戒酒硫样反应” 。
双硫仑样反应的表现有:胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率加快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚 , 甚至发生过敏性休克 。
服用头孢菌素类药物的患者要切记:在用药期间至用药后1周内饮酒 , 皆有可能出现“戒酒硫样反应” , 因此服药勿饮酒、饮酒勿服药!
【你问我答,和你侃侃抗菌药物的那些事!】作者:河北省衡水市第四人民医院 张家宽